马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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紫癜性肾炎与血尿有没有关系

2024.09.07 12:18

紫癜性肾炎与血尿有密切关系。

紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害。当机体发生过敏性紫癜时,免疫复合物可沉积在肾小球等部位,导致肾脏的炎症反应。血尿是紫癜性肾炎常见的临床表现之一。在炎症的影响下,肾小球的滤过屏障受到损伤,红细胞可以通过受损的滤过屏障进入尿液中,从而出现血尿。

血尿的程度在紫癜性肾炎患者中可以有所不同,可为镜下血尿,即尿常规检查发现红细胞,但肉眼观察尿液颜色正常;也可能出现肉眼血尿,尿液可呈现洗肉水色、浓茶色甚至鲜红色。血尿的出现往往提示肾脏存在病变,但血尿的严重程度并不一定完全反映肾脏病变的严重程度。除了血尿,紫癜性肾炎患者还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等其他表现。部分患者病情可能进展,导致肾功能逐渐下降。对于紫癜性肾炎患者,明确诊断后需要积极治疗,包括去除诱因、抗过敏治疗、控制血压、根据肾脏病理情况使用糖皮质激素和免疫抑制剂等,以减轻肾脏炎症,减少血尿及其他症状,延缓肾功能的恶化。同时,患者需要注意休息、避免劳累、预防感染、避免接触过敏原等,定期复查尿常规、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。血尿是紫癜性肾炎的重要表现之一,对于有血尿同时伴有皮肤紫癜等表现的患者,应高度警惕紫癜性肾炎的可能,并及时进行相关检查和治疗。