马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾病和过敏性紫癜有关系吗

2024.09.07 12:18

肾病和过敏性紫癜可能有关系。

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,当累及肾脏时,就可能导致紫癜性肾炎,也就是肾病的一种。过敏性紫癜主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,引起广泛的小血管炎症,导致血液和血浆渗出到皮下、黏膜下等而发病。当这种变态反应累及肾脏时,会造成肾小球毛细血管袢炎症反应,出现血尿、蛋白尿、管型尿等一系列肾脏损害的表现。

过敏性紫癜引起肾病的机制较为复杂。一方面,免疫复合物在肾脏的沉积可能是关键因素之一。变态反应过程中形成的免疫复合物可沉积在肾小球,引发炎症反应和损伤。另一方面,炎症介质的释放也会对肾脏产生不良影响,导致肾小球的结构和功能异常。患者自身的免疫状态、遗传因素等也可能与紫癜性肾炎的发生和发展有关。

紫癜性肾炎的临床表现多样,除了肾脏相关症状外,患者常有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等过敏性紫癜的典型表现。肾脏症状可轻可重,轻者可能仅有少量蛋白尿或镜下血尿,重者可出现大量蛋白尿、水肿、高血压,甚至肾功能急剧恶化。对于过敏性紫癜患者,需要密切关注肾脏情况,定期进行尿液检查等,以便早期发现肾脏受累并及时治疗。治疗包括去除诱因、抗过敏、改善血管通透性、对症治疗以及根据肾脏损害的程度给予相应的免疫抑制治疗等,以延缓肾病的进展,保护肾功能。肾病和过敏性紫癜存在密切关系,过敏性紫癜患者应重视肾脏的监测和保护。