马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

上呼吸道感染与紫癜性肾炎有关吗

2024.09.07 12:18

上呼吸道感染与紫癜性肾炎有关。

紫癜性肾炎是一种继发于过敏性紫癜的肾脏损害。过敏性紫癜的发生与多种因素相关,其中感染是重要的诱发因素之一,而上呼吸道感染在其中较为常见。当发生上呼吸道感染时,尤其是细菌、病毒等病原体感染,可引起机体的免疫反应发生异常。这种异常免疫反应可能会导致免疫复合物在肾脏沉积,进而损伤肾小球的滤过屏障,引发紫癜性肾炎。感染还可能导致血管内皮细胞损伤,使血管的通透性增加,也容易促使紫癜的形成和肾脏病变的发生。

在临床上,很多紫癜性肾炎患者在发病前往往有过上呼吸道感染的病史。患者可能先出现上呼吸道感染的症状,如咳嗽、咽痛、发热等,随后一段时间出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等过敏性紫癜的表现,再逐渐出现血尿、蛋白尿等肾脏受损的症状。对于有上呼吸道感染的患者,如果随后出现了上述与过敏性紫癜相关的症状,尤其是伴有肾脏损害的表现时,应高度警惕紫癜性肾炎的可能,需要及时就医进行相关检查和诊断,以便尽早开始治疗。同时,对于已经确诊紫癜性肾炎的患者,也要积极预防上呼吸道感染等感染性疾病的发生,因为感染可能会加重紫癜性肾炎的病情,导致蛋白尿、血尿等加重,甚至引起肾功能的进一步恶化。患者应注意增强自身免疫力,保持良好的生活习惯和个人卫生,在气候变化时注意增减衣物,避免到人群密集的场所,以减少感染的机会。上呼吸道感染与紫癜性肾炎存在密切的关联,在疾病的发生、发展和预防中都具有重要的意义。