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小儿紫癜性肾炎的诊断主要是双下肢或者四肢皮肤紫癜，皮疹是出血性、对称性、大小不等。小的如针尖大小，大的可以是斑片或者有融合的或者有坏死性的皮疹出现，尿蛋白和血尿比较明显。一般以血尿为主，严重时有大量蛋白尿，造成肾病综合征水平的蛋白尿或者诊断为肾病综合征型。一般皮疹到尿改变的时间多数为一个月，最长不超过半年。并且伴有上呼吸道感染、皮肤感染，或者是过敏。比如对食物、药物、花粉等过敏的孩子，比较容易出现紫癜肾炎。
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