得了很重的痛风怎么治

得了很重的痛风可通过调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、手术治疗、中医治疗。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应严格控制饮食，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等的摄入，增加新鲜蔬菜、水果的摄取。同时要戒烟限酒，避免过度劳累和关节损伤，多饮水，保证每日尿量在2000ml以上，以促进尿酸排泄。超重或肥胖者应减轻体重，适当运动，但应避免剧烈运动，因为剧烈运动可能导致血尿酸升高，诱发痛风发作。

2.药物治疗：急性发作期常用非甾体抗炎药，如吲哚美辛、双氯芬酸等，能有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是治疗急性痛风发作的传统药物，但使用时需注意其副作用，如腹泻等。在缓解期，需要使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄。使用降尿酸药物时应从小剂量开始，逐渐加量，同时要注意监测血尿酸水平、肝肾功能等指标。

3.碱化尿液：口服碳酸氢钠片等碱性药物可碱化尿液，使尿液pH值维持在6.2-6.9之间，这样有利于尿酸盐的溶解和排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏和尿路的沉积，从而预防尿酸性肾结石和痛风性肾病的发生。但在使用过程中也要注意监测尿液pH值，避免过度碱化。

4.手术治疗：对于痛风石较大，影响关节功能或压迫神经、血管等情况，可以考虑手术切除痛风石。另外，对于关节严重破坏、畸形的患者，也可通过手术进行关节矫形等治疗。但手术治疗应在血尿酸控制在相对稳定的水平下进行，否则术后痛风石容易复发。

5.中医治疗：中医可通过中药内服、外敷、针灸等方法辅助治疗痛风。中药内服根据患者的辨证分型，采用清热利湿、化瘀通络等治法。例如，对于湿热痹阻型痛风，可使用四妙散加减。中药外敷可选用一些具有清热解毒、消肿止痛作用的中药，如大黄、黄柏等研末外敷于关节肿痛处。针灸则通过刺激穴位，起到疏通经络、调和气血的作用，常用穴位有足三里、三阴交、阿是穴等。

痛风患者在治疗过程中，要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，治疗需要长期坚持，不能因为症状缓解就自行停药。在饮食方面，即使在病情稳定期，也应保持健康的饮食习惯，避免高嘌呤食物的过度摄入。如果正在服用其他药物，应告知医生，因为有些药物可能影响尿酸的代谢。