怎么治疗中老年人的类风湿

中老年人类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下：

1.一般治疗：中老年人患类风湿后要注意休息，避免过度劳累。在病情急性期，关节肿痛明显时应卧床休息，减少关节活动。同时，要注意关节保暖，避免寒冷潮湿的环境，因为寒冷和潮湿可能会加重关节疼痛和僵硬。在缓解期可适当进行关节功能锻炼，如简单的关节屈伸活动，有助于保持关节的灵活性，但要避免过度运动造成关节损伤。

2.药物治疗：药物是治疗类风湿的关键。非甾体抗炎药可有效减轻关节疼痛和炎症，如布洛芬、双氯芬酸钠等，但长期使用可能有胃肠道等不良反应。改善病情抗风湿药是类风湿治疗的基石，像甲氨蝶呤，能控制病情进展，但起效较慢，且可能有骨髓抑制等副作用，使用过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标。生物制剂是近年来治疗类风湿的新进展，对于中老年人病情较重、传统药物治疗效果不佳的情况有较好疗效，但价格相对昂贵，也可能增加感染风险。

3.物理治疗：物理治疗对中老年人类风湿有辅助治疗作用。热敷可以促进关节局部血液循环，减轻疼痛和僵硬感，例如使用热毛巾或热水袋敷在关节部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。按摩能缓解肌肉紧张，改善关节功能，可由专业人员进行按摩，也可在家人帮助下进行简单的肌肉按摩。红外线照射等理疗方法也有助于改善关节局部的炎症状态，减轻症状。

4.手术治疗：当类风湿病情严重，关节出现严重畸形或功能障碍时可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式，例如膝关节或髋关节置换，可有效改善关节功能，提高患者的生活质量。滑膜切除术适用于早期类风湿患者，切除病变的滑膜组织，可减轻关节炎症，延缓关节破坏进程，但手术有一定风险，术后需要进行康复训练。

5.中医治疗：中医在类风湿的治疗中也有一定的作用。中药内服可根据患者的具体症状、体征和辨证论治原则来开方，如一些方剂具有祛风除湿、通络止痛的功效。中药外敷则是将药物直接敷于关节部位，通过皮肤渗透发挥药效，减轻关节疼痛。针灸治疗通过刺激穴位，调节人体经络气血，可缓解关节疼痛、改善关节功能，但需要由专业的中医师进行操作。

中老年人身体机能相对较差，在治疗类风湿过程中，要密切关注身体的反应。在使用药物时，严格按照医嘱，避免自行增减药量。如果进行物理治疗或康复训练，要循序渐进，不可操之过急。如果选择手术治疗，要充分评估身体的耐受情况，术后做好护理和康复工作。同时，要保持积极乐观的心态，这对疾病的治疗也有一定的帮助。