郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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左肺液气胸约45%需要穿刺吗

2024.11.12 10:43

左肺液气胸约45%通常需要穿刺。

液气胸是指胸腔内既有气体又有液体的积聚情况。当左肺液气胸达到45%时,已经占据了胸腔相当的比例,会对肺组织产生明显的压迫。正常情况下,胸腔内的压力平衡对于肺的正常膨胀和呼吸功能至关重要。这种程度的液气胸会导致肺组织被压缩,影响肺部的通气和换气功能,患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。穿刺抽气抽液可以有效地减轻胸腔内的压力,使被压缩的肺组织重新复张,改善患者的呼吸功能。而且,及时穿刺还可以防止病情进一步发展,减少并发症的发生,如长期的肺不张可能导致肺部感染难以控制、呼吸功能永久性受损等。

从治疗的全面性来看,穿刺操作相对简单且创伤较小。在穿刺过程中,可以对抽出的液体和气体进行相关的检查,如对抽出的液体进行生化检查、细胞学检查等,有助于明确液气胸的病因,是外伤导致、肺部自身疾病如肺大疱破裂等引起还是其他因素所致。这对于后续的针对性治疗有重要的意义。如果不进行穿刺,单纯依靠机体自身吸收是非常缓慢的,患者需要长时间忍受不适症状,并且在这个过程中病情可能随时加重,增加治疗的难度和患者的风险。