慢性呼吸衰竭会导致高碳酸血症吗

2024.11.12 10:43

慢性呼吸衰竭会导致高碳酸血症。

慢性呼吸衰竭时，呼吸功能出现严重障碍。一方面，肺通气功能不足，比如慢性阻塞性肺疾病COPD患者，气道阻塞导致气体进出肺部受阻。正常情况下，人体通过呼吸将二氧化碳排出体外，而通气不足时，二氧化碳排出减少，在体内逐渐潴留，从而引发高碳酸血症。另一方面，呼吸肌疲劳也在其中起到重要作用。在慢性呼吸衰竭病程中，呼吸肌长期处于负荷过重的状态，随着时间推移会出现疲劳，使得呼吸动力不足，进一步影响肺通气，二氧化碳排出愈发困难，体内二氧化碳分压升高，最终导致高碳酸血症。

从机体的代偿机制来看，虽然肾脏等器官会对慢性呼吸衰竭产生一定的代偿反应，例如肾脏会增加碳酸氢盐的重吸收来调节酸碱平衡，但这种代偿能力是有限的。当呼吸功能持续恶化，二氧化碳潴留的速度超过机体代偿速度时，高碳酸血症就会不可避免地发生。而且高碳酸血症还会对机体产生诸多不良影响，会影响神经系统功能，早期可能表现为头痛、嗜睡等，严重时可导致昏迷；还会影响心血管系统，引起心率加快、血压升高等一系列病理生理改变。

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