郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性呼吸衰竭可以机械通气吗

2024.11.12 10:43

慢性呼吸衰竭可以进行机械通气。

慢性呼吸衰竭患者由于肺通气或换气功能严重障碍,导致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,从而出现低氧血症伴或不伴高碳酸血症。机械通气能够为患者提供有效的呼吸支持。可以改善患者的通气功能,帮助患者克服气道阻力,增加肺泡通气量,从而纠正高碳酸血症。同时,机械通气能够提高吸入氧浓度,改善氧合,缓解低氧血症对机体各器官功能的损害。

对于慢性呼吸衰竭患者,机械通气的应用有多种方式。无创机械通气是常用的手段之一,例如通过面罩等无创方式连接呼吸机。这种方式避免了气管插管等有创操作带来的并发症,对于病情相对较轻、意识清楚且能够配合的患者较为适用。可以在一定程度上减轻呼吸肌疲劳,改善呼吸功能。而对于一些病情严重,例如出现严重的呼吸抑制、呼吸道分泌物引流不畅等情况的患者,可能需要进行有创机械通气,如气管插管或气管切开后连接呼吸机。有创机械通气能够更有效地控制通气参数,保证气道通畅,更彻底地改善通气和氧合状况。在机械通气过程中,还需要密切监测患者的生命体征、血气分析等指标,根据患者的病情变化及时调整通气参数,以达到最佳的治疗效果,同时积极治疗导致慢性呼吸衰竭的原发疾病,为患者最终脱离机械通气创造条件。