郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢性阻塞性肺疾病会导致呼吸衰竭吗

2024.11.12 10:43

慢性阻塞性肺疾病COPD会导致呼吸衰竭。

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,且呈进行性发展。随着病情的进展,肺功能逐渐下降。在疾病发展过程中,气道的慢性炎症不断加重,气道壁结构重塑,导致气道狭窄和阻塞进一步加剧。肺泡也会遭到破坏,使得肺的气体交换面积减少。这一系列的病理改变会导致氧气难以有效地进入血液,二氧化碳排出也出现障碍。当这种通气和换气功能障碍发展到一定程度时,就会引发呼吸衰竭。

从生理机制上看,COPD患者的小气道病变和肺实质破坏会引起肺通气功能障碍,肺通气量不足,氧气吸入减少,二氧化碳潴留。同时,肺泡壁的破坏和肺毛细血管床的减少,损害了肺的换气功能,导致氧气弥散障碍。在病情急性加重期,如受到感染、空气污染等因素的刺激,气道炎症急剧加重,气道阻塞更加严重,呼吸肌疲劳也会加重,这些因素共同作用,使得呼吸衰竭更容易发生。呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病患者病情严重的重要标志,一旦发生呼吸衰竭,患者的生活质量会显著下降,预后也较差,需要及时的医疗干预,如氧疗、机械通气等,以维持生命体征和改善患者的生存状况。