小肚子下坠疼总想大便怎么回事

小肚子下坠疼总想大便可能是肠道感染、肠易激综合征、直肠脱垂、盆腔炎症、泌尿系统结石等原因导致的。具体分析如下：

1.肠道感染：肠道被细菌、病毒、寄生虫等病原体感染后，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快、功能紊乱，就会出现小肚子下坠疼且总有便意。常见的如细菌性痢疾，患者除了上述症状，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等。在治疗上，需要根据感染的病原体类型使用相应的药物，如细菌感染可使用抗生素，同时要注意补充水分和电解质，避免脱水。

2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，与精神心理因素、饮食因素等密切相关。当患者压力过大、情绪紧张或者食用了特定的食物后，肠道敏感性增加，出现小肚子坠胀、疼痛，排便习惯改变，如总想大便。患者要调整生活方式，保持规律的作息和饮食，避免食用诱发症状的食物，减轻压力，必要时可使用药物调节肠道功能。

3.直肠脱垂：直肠壁部分或全层向下移位称为直肠脱垂。当直肠黏膜脱出肛门外时，会有小肚子下坠感，并且频繁产生便意。可能是由于盆底肌肉松弛、长期腹压增加等原因引起的。对于轻度的直肠脱垂，可以通过改善生活习惯，如避免长时间蹲便、提肛运动等来缓解症状；严重的可能需要手术治疗。

4.盆腔炎症：女性盆腔内器官发生炎症，如输卵管炎、卵巢炎、子宫内膜炎等，炎症刺激盆腔内的神经，可引起小肚子下坠疼，同时可能对直肠产生刺激，导致总有大便的感觉。盆腔炎多由细菌上行感染引起，需要使用抗生素进行抗感染治疗，治疗期间要注意休息，避免性生活。

5.泌尿系统结石：当泌尿系统存在结石，如膀胱结石、输尿管末端结石等，结石刺激周围组织，可引起下腹部坠胀、疼痛，这种疼痛可能会放射到会阴部，同时可能伴有尿频、尿急、总想大便等症状。结石的治疗方法取决于结石的大小、位置等因素，小的结石可通过多饮水、多运动促进排出，大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

在出现小肚子下坠疼总想大便的情况时，不要自行盲目用药，应及时就医，通过详细的检查明确病因，以便进行针对性的治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、避免过度劳累等。