黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子疼总想大便怎么回事

2024.12.03 11:32

肚子疼总想大便可能是由肠道感染、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、直肠炎、饮食不当等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道被细菌、病毒、寄生虫等病原体入侵后,会引发炎症反应。炎症刺激肠道黏膜,使肠道蠕动加快,导致肚子疼且总有便意。患者可能还伴有腹泻、发热等症状。在治疗方面,需要根据感染的类型进行相应处理。如果是细菌感染,可使用抗生素;病毒感染多为自限性,主要是对症治疗,如补充水分和电解质;寄生虫感染则需要使用驱虫药物。同时,要注意饮食卫生,避免再次感染。

2.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,与精神心理因素、肠道动力异常、肠道菌群失调等有关。患者的肠道较为敏感,在受到情绪波动、饮食变化等刺激时,容易出现肚子疼、排便习惯改变等症状。腹痛多在排便后缓解。对于肠易激综合征,调整生活方式和饮食习惯非常重要。减少摄入可能诱发症状的食物,如乳制品、麸质等。同时,要注意减轻压力,保持良好的心态,必要时可使用药物调节肠道功能。

3.溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜。炎症导致肠黏膜受损,出现溃疡,刺激肠道神经引起肚子疼,同时也会使肠道蠕动加快,产生便意。患者常有黏液脓血便、腹泻等症状。治疗上,需要使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等控制炎症。患者要注意休息,饮食上选择易消化、富含营养的食物,避免食用刺激性食物。

4.直肠炎:直肠部位发生炎症,多由感染、局部损伤、过敏等因素引起。炎症刺激直肠黏膜,会出现肚子疼、里急后重总想大便但排便量少的症状。如果是感染性直肠炎,需要针对病原体进行治疗;若是过敏性直肠炎,要避免接触过敏原。患者应保持肛门周围清洁,避免久坐,减少对直肠的压迫。

5.饮食不当:食用过多辛辣、油腻、生冷食物,或者暴饮暴食,都可能导致肚子疼总想大便。这些食物会刺激胃肠道,影响消化功能,引起肠道功能紊乱。一般调整饮食结构,避免食用刺激性食物,规律饮食后症状会逐渐缓解。

在日常生活中,要养成良好的饮食习惯,规律进餐,避免食用不洁食物。保持良好的生活作息,适当运动,增强身体免疫力。如果肚子疼总想大便的症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如便血、体重下降等,应及时就医,进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。