黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃疼大便时小肚子疼怎么回事

2024.12.03 11:23

胃疼且大便时小肚子疼可能是胃肠功能紊乱、肠道炎症、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病等引起的。具体分析如下:

1.胃肠功能紊乱:胃肠功能紊乱可导致胃部和肠道的蠕动节律异常。胃部蠕动失调会引发胃疼,肠道蠕动异常在大便时可能引起小肚子疼痛。病因多与饮食不规律、精神压力大有关。长期饮食不规律,如暴饮暴食、过度节食,会打乱胃肠正常的消化和排空节奏。精神压力大会影响神经系统对胃肠的调节。患者应调整饮食结构,保持规律进餐,避免食用刺激性食物,同时要学会调节情绪,减轻压力。

2.肠道炎症:肠道受到细菌、病毒等感染引发炎症时,肠道黏膜受损。在大便过程中,肠道蠕动和粪便的刺激会使小肚子疼痛,同时炎症也可能影响胃部功能导致胃疼。例如吃了被污染的食物,细菌在肠道内滋生繁殖,释放毒素。患者需要就医明确感染类型,若是细菌感染,可根据医嘱使用抗生素治疗,同时要注意补充水分和电解质,防止脱水。

3.肠易激综合征:肠易激综合征患者的肠道较为敏感。胃肠动力异常和内脏感觉过敏是主要原因。肠道对正常的食物消化、排便等生理过程反应过度,就会出现大便时小肚子疼,部分患者还会伴有胃疼症状。其发病与遗传、肠道菌群失调、精神因素等有关。患者应建立良好的生活习惯和饮食结构,增加膳食纤维的摄入,避免食用诱发症状的食物。

4.泌尿系统结石:泌尿系统结石如输尿管结石,在结石移动时会刺激输尿管,引起小肚子放射性疼痛,这种疼痛可能会被误认为是肠道疼痛。同时,疼痛可能会引起胃肠道的反射性反应,导致胃疼。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者需要就医进行检查,根据结石的大小、位置等情况选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石等。

5.妇科疾病:女性如果患有盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病,盆腔内的器官处于炎症或异常状态。大便时,由于盆腔压力的改变,会刺激病变部位,引起小肚子疼痛,疼痛也可能放射到胃部导致胃疼。盆腔炎多由细菌上行感染引起,子宫内膜异位症与子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位有关。女性患者需要及时就医,针对不同的妇科疾病进行相应的治疗,如盆腔炎需要使用抗生素治疗,子宫内膜异位症可能需要药物或手术治疗。

在出现胃疼且大便时小肚子疼的情况时,要注意观察症状的持续时间、疼痛的性质和程度、是否伴有其他症状如发热、呕吐、腹泻等。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等,有助于身体的恢复。