李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺手术后有硬块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺手术后有硬块可能是术后正常反应、血肿形成、瘢痕组织增生、感染、肿瘤复发等原因导致的。具体分析如下:

1.术后正常反应:乳腺手术会对乳腺组织造成一定的创伤,术后局部组织会出现肿胀、发硬的现象。这是身体对手术创伤的一种正常生理反应。一般随着时间推移,硬块会逐渐软化、缩小。通常在术后几周至数月内会自行缓解,期间可适当进行热敷等物理治疗促进恢复。

2.血肿形成:手术过程中如果止血不彻底,可能会导致血液在局部积聚形成血肿。血肿表现为硬块,还可能伴有疼痛、皮肤淤青等症状。小的血肿可能会自行吸收,较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流等处理。

3.瘢痕组织增生:手术切口愈合过程中,瘢痕组织会不断形成。如果个体属于瘢痕体质,瘢痕组织可能过度增生,形成硬块。瘢痕硬块一般质地较硬,边界相对清楚。可通过局部注射糖皮质激素类药物等方法来减轻瘢痕增生。

4.感染:术后如果伤口护理不当,细菌入侵可能引发感染。感染部位会出现红肿、疼痛、硬块等表现,还可能伴有发热等全身症状。需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,严重时可能需要切开引流。

5.肿瘤复发:如果是因为乳腺肿瘤进行的手术,术后硬块有可能是肿瘤复发。这种硬块可能会逐渐增大,质地较硬,活动度差。需要进一步进行检查如乳腺超声、钼靶等,明确诊断后可能需要再次手术、放化疗等综合治疗。

乳腺手术后患者应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,按照医生的要求定期复查。如果硬块伴有疼痛、红肿、发热或硬块不断增大等异常情况,应及时就医。