李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺微创术后有硬块怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺微创术后有硬块可能是术后正常反应、血肿形成、组织粘连、瘢痕组织增生、肿瘤复发。具体分析如下:

1.术后正常反应:乳腺微创手术后,局部组织受到创伤,会出现炎症反应,导致局部组织肿胀、发硬。这是身体对创伤的正常防御机制,一般随着时间推移,硬块会逐渐软化、消失。通常不需要特殊处理,保持局部清洁,避免感染,按照医生要求定期复查即可。

2.血肿形成:手术过程中可能会损伤血管,导致血液渗出积聚在局部形成血肿。这会使局部出现硬块,还可能伴有疼痛、皮肤瘀青等症状。较小的血肿可能会自行吸收,可通过局部热敷促进血液循环,加速血肿吸收;如果血肿较大,可能需要穿刺抽吸或切开引流。

3.组织粘连:手术部位的组织在愈合过程中可能会发生粘连,周围的肌肉、筋膜等组织粘连在一起,形成硬块。患者可能会感觉局部活动受限。可通过适当的按摩、理疗等方法来缓解粘连,促进组织恢复正常结构。

4.瘢痕组织增生:手术切口愈合过程中,瘢痕组织过度增生也会形成硬块。瘢痕体质的患者更容易出现这种情况。硬块可能会伴有瘙痒、疼痛等不适。可在医生指导下使用抑制瘢痕增生的药物,如硅酮凝胶等。

5.肿瘤复发:虽然乳腺微创手术切除的多为良性肿瘤,但仍有复发的可能。如果硬块质地较硬、边界不清、活动度差,且伴有其他异常症状,如乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等,需要高度警惕肿瘤复发的可能。此时需要进一步进行检查,如乳腺超声、钼靶、病理活检等,以明确诊断,根据具体情况制定相应的治疗方案。

乳腺微创术后患者应保持良好的心态,避免过度焦虑。避免对手术部位过度挤压或刺激,穿着宽松舒适的内衣。饮食上注意均衡营养,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。同时,要严格按照医生的嘱咐定期进行复查,以便及时发现问题并处理。