李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺微创后有硬块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺微创后有硬块可能是术后正常反应、血肿形成、瘢痕组织增生、局部炎症、肿瘤残留等原因导致的。具体分析如下:

1.术后正常反应:乳腺微创术后,局部组织受到创伤,会有一个修复的过程。在这个过程中,组织可能会出现水肿、粘连等情况,从而表现为硬块。这是身体对手术创伤的一种自然反应。一般随着时间推移,硬块会逐渐软化、消失。通常不需要特殊处理,只需保持局部清洁,避免外力过度挤压,按照医生的要求定期复查即可。

2.血肿形成:手术过程中可能会损伤血管,导致血液渗出积聚在局部形成血肿。血肿表现为硬块,可能还伴有疼痛、皮肤瘀青等症状。小的血肿可能会自行吸收,较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流。术后要注意休息,避免剧烈运动,防止血肿增大。

3.瘢痕组织增生:手术切口愈合过程中,纤维组织过度增生形成瘢痕。瘢痕组织质地较硬,与周围组织有一定区别。瘢痕增生的程度因人而异。可以通过热敷等方式促进局部血液循环,减轻瘢痕硬度。如果瘢痕增生严重影响外观或功能,可能需要进一步治疗,如瘢痕修复手术。

4.局部炎症:术后如果没有做好伤口护理,细菌感染等可引起局部炎症。炎症刺激周围组织,导致组织肿胀、发硬,还可能伴有红肿、疼痛、发热等症状。需要及时就医,使用抗生素进行抗感染治疗,同时加强伤口护理,保持清洁干燥。

5.肿瘤残留:虽然乳腺微创手术是一种较为精准的手术,但仍存在肿瘤切除不完全的可能。如果是肿瘤残留导致的硬块,可能会逐渐增大,质地较硬,边界不清等。这种情况需要进一步检查,如乳腺超声、钼靶等,明确诊断后可能需要再次手术治疗。

乳腺微创术后要保持良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性食物,保持心情舒畅。同时要密切关注硬块的变化,如大小、硬度、是否伴有疼痛等,如有异常及时就医。