李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺纤维瘤术后出现硬块怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺纤维瘤术后出现硬块可能是术后正常反应、血肿形成、瘢痕组织增生、肿瘤复发、感染导致的。具体分析如下:

1.术后正常反应:术后局部组织会有创伤修复过程,在愈合早期可能会形成硬块。因为手术区域的组织在修复时会有纤维蛋白渗出、细胞增生等情况。一般随着时间推移,硬块会逐渐软化、缩小。通常不需要特殊处理,保持局部清洁,避免过度刺激,定期复查即可。

2.血肿形成:手术过程中如果止血不彻底,可能会形成血肿。血液在局部积聚,形成硬块,常伴有疼痛、皮肤淤青等表现。较小的血肿可能会自行吸收,可通过局部热敷促进吸收;如果血肿较大,可能需要穿刺抽吸或再次手术清除血肿。

3.瘢痕组织增生:手术切口愈合过程中,瘢痕组织过度增生也会导致硬块。瘢痕组织主要由胶原纤维组成,其增生与个体体质、手术切口张力等因素有关。对于瘢痕体质的患者更容易出现。可采用局部按摩、使用瘢痕减轻产品等方法,严重者可能需要瘢痕修复手术。

4.肿瘤复发:虽然乳腺纤维瘤大多为良性,但仍有复发可能。如果术后硬块逐渐增大、质地变硬、边界不清等,要警惕肿瘤复发。需要进一步进行乳腺超声、钼靶等检查明确诊断,一旦确诊复发,可能需要再次手术切除。

5.感染:术后如果没有做好伤口护理,导致细菌感染,局部会出现红肿、疼痛、硬块等症状。感染还可能伴有发热等全身症状。需要及时进行抗感染治疗,如使用抗生素,同时对伤口进行清创、换药等处理。

术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,按照医生要求定期复查,若发现硬块有异常变化,如增大、疼痛加剧等,应及时就医。