李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房有硬块怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房有硬块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,多与内分泌失调有关。体内雌激素水平升高,孕激素相对减少,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。在月经周期中,乳房可能会出现胀痛,可摸到大小不等、质地较硬的结节状或片状硬块,硬块边界不清晰。一般在月经来潮后,硬块可能会变小、变软,疼痛减轻。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动、减少精神压力等,有助于缓解症状。

2.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤主要是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高所致。多为单发,肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清晰,活动度大,与皮肤和周围组织无粘连。通常生长缓慢,一般没有明显的疼痛症状。如果纤维瘤较小且生长缓慢,可定期复查观察;若纤维瘤较大或生长迅速,可能需要手术切除。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期妇女,主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起的。乳头破损或皲裂,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织,导致炎症发生。乳房局部会出现硬块,硬块伴有红肿、疼痛,严重时可出现发热、寒战等全身症状。在炎症初期,可通过排空乳汁、局部热敷等方法缓解症状;如果形成脓肿,则需要切开引流。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的病因尚不明确,可能与乳腺导管阻塞有关。囊肿多为圆形或椭圆形,肿块边界清晰,表面光滑,有弹性感,活动度较好。一般无明显疼痛,少数患者可能会有轻微胀痛。较小的囊肿可定期复查,观察其变化;较大的囊肿或出现症状时,可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌是一种恶性肿瘤,其发病与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。乳房硬块多为无痛性肿块,质地坚硬,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。一旦怀疑为乳腺癌,需要进行全面的检查,如乳腺超声、钼靶、磁共振成像等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

乳房出现硬块时,不要自行盲目判断或用药,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取正确的治疗措施。同时,女性应定期进行乳房自我检查,关注乳房健康。