陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的主要症状是什么

2024.11.25 13:06

痛风的主要症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬样。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节内的神经末梢,引发炎症反应,从而导致疼痛。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的典型症状之一。尿酸盐结晶引发的炎症会导致关节周围组织充血、水肿,使得关节外观呈现红肿状态。红肿的关节皮肤紧绷、发亮,与周围正常皮肤界限较为明显。这种红肿不仅影响关节的外观,还会进一步加重患者的疼痛感受。

3.关节发热:痛风发作时关节处会有发热的症状。炎症反应使得局部血液循环加快,新陈代谢增强,从而产生热量。患者可以明显感觉到关节部位温度高于周围正常皮肤,用手触摸时能察觉到热度。关节发热与红肿、疼痛等症状往往同时存在,共同构成了痛风发作时的关节炎症表现。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状的影响,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,患者可能难以正常行走、弯曲关节或进行其他日常活动。例如,大脚趾关节发病时,患者行走时会将重心移到其他部位,避免患病关节受力;膝关节发病时,屈伸动作会变得困难,严重影响患者的行动能力。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋。痛风石的形成不仅影响外观,还可能导致关节畸形,进一步加重关节功能障碍。痛风石还可能破溃,流出白色的尿酸盐结晶,破溃处不易愈合,容易引发感染等并发症。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,要注意多喝水,促进尿酸的排泄。避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会影响尿酸的代谢。肥胖患者应适当减肥,减轻关节负担。定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。