陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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请问什么症状是痛风

2024.11.25 13:06

痛风主要症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛往往非常剧烈,如刀割或咬噬样,首发关节常累及第一跖趾关节,也就是大脚趾关节,随后也可累及足背、踝关节、膝关节等部位。疼痛程度会逐渐加重,在发作后的数小时内达到高峰,这种疼痛会严重影响患者的日常活动和睡眠质量。

2.关节红肿:发作时关节除了疼痛还会出现明显的红肿现象。关节周围的皮肤会发红、发亮,肿胀明显,这是由于尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积,引发了炎症反应。红肿的范围与尿酸盐沉积的范围和炎症反应的程度有关,严重时整个关节都会呈现红肿状态,外观看起来十分吓人。

3.关节发热:受炎症影响,受累关节会有发热的症状。用手触摸时能明显感觉到关节处温度高于周围正常皮肤的温度。是因为身体的免疫系统对尿酸盐结晶产生反应,释放出各种炎症介质,导致局部血液循环加快,新陈代谢增强,从而出现关节发热的现象。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到很大限制。在痛风发作期,患者往往难以正常行走、弯曲关节或者进行其他日常活动。例如,当膝关节受累时,患者可能无法伸直或弯曲腿部,上下楼梯变得极为困难;如果是手指关节发病,拿取物品、握拳等动作都无法完成。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制时,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。痛风石的形成不仅影响外观,还会对周围组织、器官造成压迫、侵蚀等损害,严重时可导致关节畸形、功能丧失,甚至影响肾脏等重要器官的功能。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;要多喝水,促进尿酸排泄;避免饮酒,尤其是啤酒;注意保暖,避免关节受寒;定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。