陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风综合症的具体症状是什么

2024.11.25 13:06

痛风综合症主要症状为关节疼痛、关节红肿、关节畸形、痛风石形成、肾脏损害。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛。疼痛往往突然发作,多在夜间或者清晨。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬样。首次发作通常累及单关节,最常见于大脚趾的跖趾关节,其次为足背、足跟、踝、膝等关节。疼痛发作时关节活动受限,患者甚至不能承受轻微的触碰,严重影响日常活动。

2.关节红肿:关节红肿与关节疼痛相伴发生。发作时关节周围的软组织会出现明显的红肿,皮肤温度升高。这是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织,引发了炎症反应。红肿的范围大小不一,严重时整个关节及其周围都会呈现出明显的红肿状态,外观上看起来关节明显肿大,这种红肿状态可持续数天至数周不等。

3.关节畸形:长期反复的痛风发作,如果没有得到有效的控制,会导致关节畸形。尿酸盐结晶不断侵蚀关节软骨、骨质以及周围的肌腱、韧带等组织,使关节结构遭到破坏。关节面变得粗糙不平,关节间隙变窄,进而影响关节的正常形态和功能。例如手指关节可能会出现弯曲变形,无法伸直,严重影响手部的抓握功能;膝关节畸形则会导致行走困难,甚至丧失行走能力。

4.痛风石形成:痛风石是痛风的特征性表现之一。是由于尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。痛风石可出现在关节周围、耳廓、鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等部位。大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋。痛风石表面的皮肤菲薄,破溃后可排出白色的尿酸盐结晶,且不易愈合,容易引发感染,进一步加重病情。

5.肾脏损害:痛风可累及肾脏,造成多种损害。一方面,尿酸盐结晶可在肾脏沉积,形成尿酸性肾结石,患者可能会出现肾绞痛、血尿等症状。另一方面,长期高尿酸血症可导致慢性肾功能不全,表现为夜尿增多、蛋白尿、水肿等。严重的肾脏损害最终可发展为肾衰竭,威胁患者的生命健康。

痛风患者在日常生活中,要避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;要戒烟限酒,尤其是啤酒;多喝水,促进尿酸排泄;注意保暖,避免关节受寒诱发痛风发作;适度运动,控制体重,但要避免剧烈运动损伤关节。