杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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抽血正常可能是冠心病吗

2024.09.10 18:14

抽血正常也有可能是冠心病。

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现一系列症状。虽然抽血检查可以提供一些信息,如血脂、血糖等情况,对评估冠心病的风险有一定帮助,但并不能直接确诊冠心病。抽血正常只能说明在某些血液指标方面可能没有明显异常,但不能排除冠状动脉已经存在病变。冠心病的诊断需要综合多方面因素,除了症状如典型的心绞痛外,还包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。即使抽血正常,若患者有典型的胸痛症状,尤其是在活动、情绪激动等情况下诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解,结合其他检查结果,仍可能被诊断为冠心病。

有些冠心病患者在疾病早期,可能还没有引起血液指标的明显变化,或者存在一些特殊类型的冠心病,如微血管病变导致的心绞痛,此时抽血检查可能完全正常,但实际上冠状动脉的功能已经受到了影响。而且,冠心病的发生和发展是一个复杂的过程,涉及多种因素相互作用,不能仅仅依靠抽血检查来判断。对于有冠心病危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等或有相关症状的人群,即使抽血正常,也不能掉以轻心,应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便早期发现和治疗冠心病,避免延误病情导致严重后果。