郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺水肿血常规变化

2024.11.12 10:44

肺水肿患者的血常规可能会出现多种变化。

肺水肿可由多种原因引起,在血常规方面可能有相应的反映。如果肺水肿是由感染因素导致,比如肺部感染引发的肺水肿,血常规中的白细胞计数常常会升高,其中以中性粒细胞升高为主。这是因为在感染时,机体的免疫系统被激活,骨髓中的中性粒细胞会大量释放到外周血以对抗病原体。同时,在一些严重感染的情况下,还可能出现白细胞核左移的现象,也就是外周血中出现更幼稚的中性粒细胞,这表明感染较为严重,机体正在积极地进行免疫防御反应。另外,如果是过敏因素引起的肺水肿,血常规中的嗜酸性粒细胞可能会升高,因为嗜酸性粒细胞在过敏反应中起着重要的作用,可以释放多种生物活性物质参与过敏反应的发生发展过程。

除了上述细胞成分的变化,在某些特殊病因导致的肺水肿时,血常规还可能有其他表现。例如,当肺水肿与血液系统疾病相关时,可能会出现红细胞、血小板等的异常。如果是由于急性左心衰竭引起的肺水肿,在血常规中可能看不到特异性的血液细胞成分改变,但可能会有因应激反应导致的白细胞轻度升高。而且,在肺水肿的治疗过程中,随着病情的好转或恶化,血常规的各项指标也会发生动态变化,医生可以根据这些变化来评估治疗效果、调整治疗方案等。虽然血常规不是诊断肺水肿的特异性检查,但能为寻找病因、判断病情等提供重要的线索。