在临床上,大多数肿瘤病人的血常规并没有特征性变化。有一些肿瘤病人在做血常规检查的时候,可以出现白细胞的升高或者下降,也可以表现为不同程度的贫血,或者血小板的增多或者减少,这些改变大多数是非特异性,并不是肿瘤所特有的情况。
在一些来源于血液系统的恶性肿瘤,血常规检查可能会出现一些特异性改变。比如当恶性淋巴瘤广泛浸润骨髓的时候,可以出现全血细胞减少,而晚期的恶性淋巴瘤如果并发急性淋巴细胞白血病的时候,可以表现为白血病样的血象特点。
大多数急性白血病的病人,血中的白细胞数增多,血片分类检查可以见到原始或幼稚细胞,而慢性粒细胞白血病血常规中可以出现白细胞数的明显增高,血涂片可以见到中性粒细胞的显著增多。慢性淋巴细胞白血病最突出的变化,也表现为白细胞计数的明显增多,而细胞的分类以小淋巴细胞增多为主。随着病情发展,可以出现血小板减少和逐渐加重的贫血。
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