郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎会引起肺动脉高压吗

2024.11.12 10:43

肺炎有可能引起肺动脉高压。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺炎发生时,肺部的正常结构和功能会受到影响。炎症会导致肺部血管的内皮细胞受损,血管壁的通透性增加,这可能会影响到肺循环的血流动力学。一方面,炎症可能引发肺部小动脉的痉挛,使得肺动脉压力升高。另一方面,长期的肺炎如果导致肺部组织的纤维化等结构性改变,会使肺血管床减少。肺血管床的减少意味着血液流经肺部时的阻力增大,为了维持正常的肺循环,肺动脉就需要更高的压力来推动血液通过肺部,从而逐渐导致肺动脉高压的形成。

重症肺炎还可能引发全身的炎症反应综合征,释放出多种炎性介质和细胞因子,这些物质也会对肺血管产生不良影响,干扰肺血管的正常调节机制,促使肺动脉压力上升。而且如果肺炎合并有低氧血症,机体为了代偿低氧,会引起肺血管收缩,这也是肺动脉压力升高的一个因素。不过,并非所有肺炎都会引起肺动脉高压,这与肺炎的严重程度、病程长短、患者自身的基础健康状况等多种因素有关。如果肺炎能够得到及时有效的治疗,在肺部结构和功能尚未发生严重不可逆改变之前控制住病情,就可以避免肺动脉高压的发生。