陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿手变形应该怎么治疗

2024.11.25 13:06

类风湿手变形可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿手变形的基础治疗方法。常用的药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药物,像甲氨蝶呤等,可以控制病情进展。还有生物制剂,对于一些病情严重、常规药物效果不佳的患者有较好疗效。这些药物通过不同的作用机制,来缓解关节的炎症反应,阻止关节进一步破坏,从而在一定程度上改善手变形的情况。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善类风湿手变形患者的手部功能。热敷是常见的方法,可以促进局部血液循环,减轻关节僵硬感。按摩能够放松手部肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。而康复理疗仪器,如红外线照射等,可深入关节内部,减轻炎症,改善关节的活动度,提高手部的灵活性,对延缓手变形的加重有积极意义。

3.手术治疗:当类风湿手变形严重,关节功能严重受损时可考虑手术治疗。滑膜切除术适用于早期患者,切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症,防止关节进一步破坏。关节置换术则是针对关节严重受损的情况,如手指关节或腕关节,通过置换人工关节来恢复关节的功能,改善手部的外观和活动能力,但手术存在一定风险,术后也需要较长时间的康复。

4.康复训练:康复训练对于类风湿手变形患者至关重要。手部的屈伸练习可以增强关节的活动范围,防止关节粘连。握力训练能够提高手部肌肉力量,增强手部的抓握能力。精细动作训练,例如捏豆子等,有助于恢复手部的灵活性,提高患者的日常生活能力,而且长期坚持康复训练可以有效减缓手部变形的发展速度。

5.中医治疗:中医治疗在类风湿手变形的治疗中也有一定作用。中药内服根据患者的具体症状和体质进行辨证论治,调节身体的阴阳平衡,改善关节的症状。针灸治疗通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,可减轻手部关节疼痛和肿胀。推拿按摩则能放松手部肌肉和关节,促进局部血液循环,缓解关节变形带来的不适。

类风湿手变形患者在治疗过程中,要保持积极的心态,避免手部过度劳累,注意保暖,防止寒冷刺激加重关节症状。同时,要遵循医生的治疗方案,定期复查,根据病情调整治疗方法。