陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿手指变形怎么办

2024.11.25 13:09

类风湿手指变形可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练、日常护理来改善。具体分析如下:

1.药物治疗:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,药物治疗是控制病情发展、缓解手指变形的基础。常用药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对控制病情进展效果较好。药物治疗需在医生指导下规范使用,根据病情调整用药方案,以达到控制炎症、阻止或延缓手指变形进一步加重的目的。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善手指关节的功能和减轻疼痛。热敷是常用的方法,通过热传递,可促进手指关节周围的血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和僵硬感。按摩也有一定作用,专业的按摩师对手指关节及其周围肌肉进行按摩,能放松肌肉,改善关节活动度。另外,红外线照射等理疗手段,可深入关节组织,起到消炎、消肿的作用,对改善类风湿手指变形带来的不适有积极意义。

3.手术治疗:当手指变形严重,关节功能严重受损时,手术治疗是一种选择。关节置换术是常见的手术方式,例如对于严重变形的指间关节,通过置换人工关节,可以恢复一定的关节活动功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也可用于治疗,类风湿关节炎中滑膜增生会破坏关节软骨等组织,切除病变的滑膜能减轻关节炎症,阻止病情进一步恶化,在一定程度上改善手指变形的状况。但手术有一定风险,需要严格评估患者的身体状况和病情后决定是否进行。

4.康复训练:康复训练对手指功能的恢复和维持非常重要。简单的屈伸练习可以增强手指关节的灵活性,患者可缓慢地将手指伸直再弯曲,重复多次。握力训练也不可忽视,例如使用握力器进行训练,能增强手指肌肉力量,有助于改善手指变形后的功能状态。另外,进行一些精细动作的训练,如捡豆子、系扣子等,可提高手指的协调性和灵活性,减轻因变形带来的功能障碍。康复训练需要长期坚持,循序渐进,避免过度训练造成损伤。

5.日常护理:在日常生活中做好护理有助于缓解手指变形的症状。首先要注意保暖,寒冷会加重关节疼痛和僵硬,在寒冷天气可佩戴手套。避免手指过度劳累,减少长时间重复性的手指动作,如长时间打字等。保持正确的手部姿势,无论是休息还是工作时,都要避免对手指关节造成不必要的压力。同时,合理饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蔬菜、水果等,有助于增强身体抵抗力,对控制类风湿病情、改善手指变形也有一定的辅助作用。

类风湿手指变形的改善是一个综合的过程,需要患者积极配合治疗,保持乐观的心态,定期复查,根据病情变化及时调整治疗和护理方案。