黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

为什么会造成幽门梗阻

2024.12.03 11:32

幽门梗阻可由消化性溃疡、肿瘤、炎症、先天性病变、手术后并发症等因素造成,具体分析如下:

1.消化性溃疡:消化性溃疡导致幽门梗阻主要是因为溃疡活动期,溃疡周围组织充血、水肿,可直接造成幽门狭窄。另外,溃疡反复发作,瘢痕组织形成,瘢痕挛缩会使幽门管、幽门括约肌或十二指肠球部发生变形,从而引起梗阻。对于消化性溃疡引起的幽门梗阻,需要积极治疗溃疡,采用抑酸、保护胃黏膜等药物治疗。

2.肿瘤:胃部肿瘤尤其是幽门部的肿瘤,随着肿瘤的生长,会逐渐占据幽门部位的空间,从而阻塞幽门通道。肿瘤还可能向周围组织浸润,压迫幽门,导致梗阻。如果是肿瘤引起的幽门梗阻,需根据肿瘤的性质、分期等,采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

3.炎症:幽门部的炎症,如幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,长期的炎症刺激可使幽门部黏膜充血、肿胀、增厚,导致幽门管狭窄,引起梗阻。针对炎症引起的幽门梗阻,主要是抗感染治疗,如根除幽门螺杆菌等。

4.先天性病变:某些先天性疾病,如先天性肥厚性幽门狭窄,主要是由于幽门肌层肥厚,使幽门管腔狭窄而引起梗阻。这种情况通常需要手术治疗来解除梗阻。

5.手术后并发症:胃部手术后,例如胃大部切除术后,可能会出现吻合口水肿、狭窄,或者输入袢、输出袢梗阻等情况,从而导致幽门梗阻。对于手术后并发症引起的幽门梗阻,可能需要再次手术或者保守治疗,如胃肠减压等。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。如果出现腹痛、腹胀、呕吐等疑似幽门梗阻的症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。