于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腿骨折有血栓能手术吗

2024.10.13 00:46

腿骨折有血栓时能否手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

当腿骨折同时伴有血栓形成时,需要谨慎评估。如果血栓是稳定的,经过充分的术前准备和评估,采取适当的措施,如放置下腔静脉滤器等,以防止血栓脱落导致严重并发症,在一定情况下是可以考虑进行手术治疗骨折的。但如果血栓不稳定,处于高风险状态,此时贸然手术可能会引发致命性的肺栓塞等严重后果,可能需要先积极处理血栓问题,待血栓情况稳定一些后再评估手术的可行性。医生会详细权衡手术的获益与风险,以及患者的整体状况,包括年龄、基础健康状况等,来制定最适宜的治疗方案。

对于这种复杂的情况,多学科的协作非常重要。骨科医生、血管外科医生等需要共同商讨,全面分析各种因素。除了考虑血栓问题,还要评估骨折的严重程度、移位情况等对肢体功能的影响。如果不及时手术处理骨折可能会导致严重的残疾,而延迟手术处理血栓又可能增加其他风险,这就需要在两难中寻找一个相对平衡的决策点。同时,患者和家属也需要充分了解各种治疗选择的利弊,积极配合医生的治疗决策。腿骨折有血栓时手术的可行性需要个体化的精准评估和权衡,以确保患者能获得最佳的治疗效果和预后。