张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化肝功能减退临床表现

2024.08.17 18:43

肝硬化肝功能减退的临床表现主要包括肝性脑病、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性胸腔积液和电解质紊乱。具体分析如下:

1.肝性脑病:肝硬化患者由于肝脏功能减退,无法有效清除血液中的毒素,导致毒素在体内积聚,进而影响大脑功能。患者可能出现意识障碍、行为异常、智力减退、扑翼样震颤等症状。严重时,可出现昏迷甚至死亡。

2.腹水:肝硬化导致肝脏合成白蛋白的能力下降,引起血浆胶体渗透压降低,使血液中的液体成分渗入腹腔,形成腹水。患者可能出现腹胀、腹痛、呼吸困难等症状,严重时影响生活质量。

3.食管胃底静脉曲张破裂出血:肝硬化导致肝脏内血液循环受阻,为维持血液循环,身体会形成侧支循环。食管胃底静脉曲张是其中的一种表现,当其破裂时,可导致大量出血,患者表现为呕血、黑便、休克等。

4.肝性胸腔积液:肝硬化患者可能出现胸腔积液,主要与肝功能减退、低蛋白血症、门脉高压等因素有关。患者表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。

5.电解质紊乱:肝硬化患者由于肝脏功能减退,可能导致电解质代谢紊乱,如低钠血症、低钾血症等。患者可能出现乏力、恶心、呕吐、肌肉无力等症状,严重时危及生命。

肝硬化肝功能减退的临床表现多样,对患者的生活质量和生命安全造成严重影响。早期诊断和治疗肝硬化,及时干预肝功能减退,对改善患者预后至关重要。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、饮酒等诱因,定期复查,积极配合医生治疗。