杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌缺血与冠状动脉狭窄有关吗

2024.09.10 18:14

心肌缺血与冠状动脉狭窄密切相关。

当冠状动脉发生狭窄时,会直接影响心脏的血液供应。冠状动脉是为心肌提供氧气和营养物质的重要血管,就如同水管一样,如果出现狭窄,通过的血流量就会减少,导致心肌得不到充足的血液灌注,从而引发心肌缺血。狭窄程度越严重,心肌缺血的情况往往也越明显。轻度的狭窄可能在一定情况下不会引起明显的心肌缺血症状,但随着狭窄的逐渐加重或在一些诱发因素如剧烈运动、情绪激动、劳累等作用下,心肌缺血就可能表现出来,患者会出现心绞痛、胸闷、气短等症状。如果冠状动脉狭窄持续进展且未得到有效干预,心肌长期处于缺血状态,会进一步导致心肌细胞的损伤、坏死,甚至引发心肌梗死等严重后果,对心脏功能产生严重影响,威胁患者生命健康。

除了冠状动脉狭窄这一主要原因外,还有其他一些因素也可能导致心肌缺血。比如冠状动脉痉挛,即使在没有明显狭窄的情况下,痉挛的发生也会使血管一过性收缩,引起心肌缺血。还有血液黏稠度增加、微血管病变等也可能在一定程度上影响心肌的血液供应。但总体而言,冠状动脉狭窄是导致心肌缺血的常见且重要的原因。在临床中,对于怀疑心肌缺血的患者,通常会进行一系列检查来评估冠状动脉的情况,以便及时采取针对性的治疗措施,改善心肌缺血状态,预防不良心血管事件的发生。同时,患者自身也需要保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以维护心血管健康。