杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠状动脉狭窄是冠心病吗

2024.09.10 18:14

冠状动脉狭窄不一定就是冠心病,但冠状动脉狭窄是冠心病的重要病理基础。

冠状动脉狭窄通常是由于动脉粥样硬化等原因引起的。当冠状动脉发生狭窄后,会影响心肌的血液供应。并非所有的冠状动脉狭窄都会导致典型的冠心病症状。如果狭窄程度较轻,可能在休息或一般活动时不会出现明显的心肌缺血症状,只有在剧烈运动或其他增加心脏负荷的情况下才可能表现出不适。但随着狭窄程度逐渐加重或在一些诱发因素作用下,如情绪激动、体力活动过度等,就容易引发心绞痛、心肌梗死等冠心病的表现。

除了冠状动脉狭窄程度外,还需要综合考虑狭窄的部位、范围、血管的代偿能力以及患者自身的整体状况等因素。有些患者虽然存在冠状动脉狭窄,但由于侧支循环建立较好,也可能不会出现严重的临床症状。而冠心病的诊断也不仅依靠冠状动脉狭窄这一个指标,还需要结合患者的症状、心电图改变、心脏超声、心肌酶学等多方面的检查结果来综合判断。在临床上,对于发现冠状动脉狭窄的患者,需要密切关注其病情变化,进行规范的治疗和管理,包括改善生活方式、药物治疗以及必要时的介入治疗或手术治疗等,以预防和减少冠心病相关不良事件的发生,提高患者的生活质量和生存率。