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血管狭窄诊断的金标准是冠状动脉造影，是诊断血管狭窄最精确的方法。另外，对于血管狭窄程度的评判，还有冠状动脉CT、无创CT的三维重建、心脏核磁等手段。对于血管狭窄程度和冠心病之间诊断的界定，是50%阻滞的血管，也就是冠状动脉的血管狭窄程度大于一半，诊断冠心病就是成立的。 血管狭窄虽然程度不重，但是又伴随冠状动脉痉挛的情况，通过临床表现、心电图的改变，甚至做冠脉造影的时候，做冠脉痉挛诱发试验，证明有明确血管痉挛，也是能够诊断冠心病的。
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