黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

颈动脉斑块多大需要治疗

2024.09.10 18:14

通常情况下,颈动脉斑块造成管腔狭窄程度超过50%就需要积极治疗。

颈动脉斑块是否需要治疗不能单纯依据斑块大小来判断,还需要综合考虑其他因素。当斑块导致颈动脉出现明显狭窄,尤其是狭窄程度达到50%以上时,会对脑部供血产生较大影响,增加脑缺血甚至脑梗死的发生风险,此时需要及时进行治疗。治疗方法包括生活方式调整,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等;同时,还需要遵医嘱使用药物,如他汀类药物来稳定斑块、降低血脂,以及阿司匹林等抗血小板药物来预防血栓形成。如果狭窄程度非常严重,经医生评估可能需要采取手术治疗,如颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术等。

即使斑块较小、狭窄程度较轻,但如果患者同时存在高血压、糖尿病、高脂血症等多种心血管危险因素,或者已经有过短暂性脑缺血发作、脑梗死等病史,也需要积极治疗。这是因为这些情况下,斑块可能更容易进展或发生不稳定,导致严重后果。对于颈动脉斑块患者,应定期进行颈动脉超声等检查,监测斑块的变化情况,以便及时调整治疗方案。颈动脉斑块的治疗需要综合考虑多种因素,患者应与医生充分沟通,根据个体情况制定合适的治疗策略,以降低脑血管疾病的发生风险。