郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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晚上睡觉喘不过气是怎么回事

2024.11.12 10:43

晚上睡觉喘不过气可能是由肥胖、心肺疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、鼻腔疾病、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.肥胖:肥胖者颈部和胸部堆积过多脂肪,会对气道产生压迫,使呼吸阻力增加。在平躺睡觉时,这种压迫更为明显,从而导致喘不过气。肥胖者应积极减肥,通过合理饮食和适当运动来减轻体重,如控制高热量食物摄入,增加有氧运动等,随着体重减轻,症状可能会得到改善。

2.心肺疾病:心脏疾病如心力衰竭,心脏泵血功能受损,肺部淤血,会引起呼吸困难。肺部疾病像慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,会使气道狭窄或肺部通气功能障碍。对于心肺疾病患者,需要就医明确诊断,根据具体疾病进行相应治疗,如心力衰竭患者可能需要使用强心、利尿、扩血管药物;哮喘患者则需要规律使用吸入性药物控制病情。

3.睡眠呼吸暂停低通气综合征:多因上气道结构异常或神经调节功能异常,睡眠时上气道塌陷阻塞。患者会反复出现呼吸暂停和低通气,导致夜间憋醒、喘不过气。一般需要进行多导睡眠监测来确诊,治疗方法包括减肥、改变睡眠体位、使用持续气道正压通气装置等。

4.鼻腔疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔疾病,会阻塞鼻腔通道,使呼吸不畅。尤其在晚上睡觉时,只能依赖鼻腔呼吸时症状更明显。患者应到耳鼻喉科就诊,鼻中隔偏曲可能需要手术矫正,鼻息肉可根据情况进行药物或手术治疗。

5.精神心理因素:压力大、焦虑、抑郁等精神心理问题可能会导致在夜间感觉喘不过气。是因为精神状态会影响呼吸的调节。患者需要调整心态,可通过放松训练、心理咨询等方式缓解精神压力,改善症状。

如果晚上睡觉经常喘不过气,这是身体发出的信号,应引起重视,及时就医检查,以明确病因并采取相应的措施,避免延误病情,影响身体健康。