陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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治疗过敏性紫癜有哪些方法

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜的治疗方法有一般治疗、药物治疗、血浆置换、白细胞去除术、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是过敏性紫癜治疗的基础。患者需要卧床休息,有助于减轻症状。同时,积极寻找并去除致病因素,如避免接触可疑的过敏原,像某些食物、药物、花粉等。在饮食方面,应给予清淡、易消化的食物,有消化道出血时需禁食。对于关节疼痛明显者,可适当抬高患肢,以减轻肿胀和疼痛。

2.药物治疗:药物治疗是主要的治疗手段。抗组胺药如氯雷他定等可用于缓解过敏症状。糖皮质激素如泼尼松,适用于关节肿痛、腹痛及肾炎性紫癜等情况,能有效减轻炎症反应。对于病情较重或激素治疗效果不佳者,可能会用到免疫抑制剂如环磷酰胺。还可使用钙剂、维生素C等改善血管通透性。

3.血浆置换:血浆置换主要用于重症过敏性紫癜患者。通过将患者的血浆置换出来,去除血浆中的免疫复合物、炎症介质等有害物质,从而减轻对机体的损害。这种方法可以快速缓解病情,尤其是对于那些有严重肾脏损害、神经系统症状等并发症的患者。但血浆置换也存在一定风险,如感染、过敏等,需要严格掌握适应证。

4.白细胞去除术:白细胞去除术可去除血液中的白细胞,减少炎症细胞的释放。在过敏性紫癜的治疗中,对于一些难治性病例或者伴有严重炎症反应的患者可能会有一定效果。不过,该方法并非常规治疗手段,且操作相对复杂,可能会引起一些不良反应,如低血压、感染等,需要谨慎评估患者情况后使用。

5.中医治疗:中医治疗过敏性紫癜也有一定的优势。中医通过辨证论治,采用中药方剂进行调理。例如,对于风热伤络型,可能会使用银翘散加减;对于血热妄行型,犀角地黄汤加减可能会被选用。针灸、推拿等中医外治法也可作为辅助治疗手段,有助于调节机体的气血运行,增强机体免疫力。

过敏性紫癜患者在治疗期间应避免剧烈运动,防止加重出血症状。要定期复查血常规、尿常规等指标,以监测病情变化。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,有助于病情的恢复。