陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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过敏性紫癜治疗方法有哪些

2024.11.25 13:06

过敏性紫癜的治疗方法有一般治疗、药物治疗、血浆置换、白细胞去除术、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:过敏性紫癜患者需要注意休息,避免劳累,尽可能寻找并去除致病因素,如控制感染、避免接触可疑的食物或药物等。有消化道症状时,可能需要禁食或流食等调整饮食结构。对于关节疼痛明显者,可适当制动。一般治疗是整个治疗过程的基础,有助于缓解症状并防止病情进一步加重。

2.药物治疗:药物治疗是过敏性紫癜的主要治疗手段。常用药物包括抗组胺药,如氯雷他定等,可减轻过敏反应症状。糖皮质激素如泼尼松等,对于缓解关节肿痛、腹痛及紫癜有较好效果,尤其适用于严重的皮肤紫癜、关节型、腹型及肾型紫癜。对于肾型紫癜患者,可能还需要使用免疫抑制剂如环磷酰胺等,以控制肾脏病变的进展。

3.血浆置换:血浆置换主要适用于严重的肾型过敏性紫癜患者。通过将患者的血浆分离出来并弃去,补充新鲜血浆或其他替代品,可以有效清除体内的致病因子,如免疫复合物等,从而减轻肾脏损害,改善患者的临床症状。但血浆置换操作相对复杂,有一定的风险,需要严格掌握适应证。

4.白细胞去除术:白细胞去除术可去除血液中的白细胞,减少炎症反应。在过敏性紫癜患者中,尤其是病情严重、常规治疗效果不佳时可考虑应用。有助于减轻炎症对血管的损伤,缓解紫癜等症状。不过,该方法并非一线治疗方法,且需要特殊的设备和技术支持。

5.中医治疗:中医治疗过敏性紫癜有独特的优势。中医通过辨证论治,采用中药方剂进行治疗。例如,对于风热伤络型,可能使用银翘散加减等方剂,以疏风清热、凉血止血。中药可调节机体的免疫功能,改善患者的整体状态,减少复发。同时,还可配合针灸等中医外治法,辅助缓解症状。

过敏性紫癜患者在治疗期间应避免接触可能的过敏原,如花粉、海鲜等。饮食上尽量清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。定期复查血常规、尿常规等相关指标,以便及时调整治疗方案。同时,要注意休息,避免剧烈运动,防止病情反复。