郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺结核会不会引起淋巴结肿大

2024.11.12 10:43

肺结核会引起淋巴结肿大。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染性疾病。当结核菌侵入人体后,结核菌可通过淋巴道播散。结核菌到达淋巴结后,会引发机体的免疫反应。淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞会聚集到淋巴结处来对抗结核菌的感染,在这个过程中,淋巴结会出现肿大的现象。例如,在原发性肺结核中,结核菌初次侵入肺部后,结核菌可很快地经淋巴管到达肺门淋巴结,引起肺门淋巴结肿大。而且这种肿大的淋巴结在影像学检查,如胸部X线或CT检查中可被发现,表现为肺门淋巴结增大等特征。

结核菌还可能进一步通过淋巴系统向远处的淋巴结播散,导致颈部、腋窝等部位的淋巴结也出现肿大。这种淋巴结肿大往往质地较硬,可相互粘连,有的还可能形成寒性脓肿,破溃后形成经久不愈的窦道。临床上对于肺结核患者出现的淋巴结肿大,除了要考虑是结核菌直接感染所致,还需要与其他可能引起淋巴结肿大的疾病相鉴别,如淋巴瘤、转移性肿瘤、淋巴结炎等,以便准确诊断并采取恰当的治疗措施。