郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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每天晚上都会持续性咳嗽是怎么回事

2024.11.12 10:43

每天晚上持续性咳嗽可能是由于呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、气道异物、咳嗽变异性哮喘等原因。具体分析如下:

1.呼吸道感染:呼吸道感染如支气管炎、肺炎等,在夜间人体的迷走神经相对兴奋,会使支气管平滑肌收缩,导致气道狭窄,再加上夜间痰液在呼吸道内积聚,刺激呼吸道黏膜从而引发咳嗽。如果是细菌感染,可能需要使用抗生素治疗,同时可使用止咳祛痰药物来缓解症状。

2.过敏反应:晚上睡觉时接触到床上用品中的过敏原,像尘螨、动物毛发等,会引起呼吸道过敏反应,导致咳嗽。患者往往有过敏史,咳嗽多为刺激性干咳。需要保持室内清洁,经常清洗更换床上用品,减少过敏原接触,必要时使用抗过敏药物。

3.胃食管反流:夜间平躺时,胃酸更容易反流至食管,再反流至咽喉部,刺激咽喉产生咳嗽。这类患者可能还伴有烧心、反酸等症状。睡觉时可适当抬高床头,避免睡前吃东西,必要时使用抑酸药物和促胃肠动力药。

4.气道异物:如果不小心吸入小的异物,在夜间人体活动减少,气道内异物位置相对固定,会持续刺激气道引发咳嗽。这种情况需要及时就医,通过支气管镜等手段将异物取出。

5.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要表现,夜间咳嗽较为明显。是因为夜间气道反应性增高,炎症介质释放增多。患者多有过敏史或家族哮喘史,需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素等药物进行治疗。

如果每天晚上持续性咳嗽,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗。