脂肪被水解成甘油和脂肪酸,甘油通过磷酸化和脱氢反应转化为二羟基丙酮磷酸酯,并被吸入糖代谢途径。磷酸二羟基丙酮在反应后转化为丙酮酸,参与有氧和无氧代谢。厌氧代谢最终产生乳酸,乳酸积累更多,不能及时的排出,从而导致了乳酸酸中毒。因此,当使用中长链的脂肪乳注射液时,在患者供氧不足的情况下可能会发生酸中毒。
所以最好不要轻易使用,正常的葡萄糖酵解可以产生NADH,但是产生的NADH可以到达线粒体产生NAD。此外,丙酮酸在丙酮酸脱氢酶PDH的作用下转化为乙酰辅酶A,然后通过三羧酸循环转化为二氧化碳和水。
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