代谢性酸中毒很难自己好,但是肾小管酸中毒,可能在去除药物等病因以后,有可能代酸会自己纠正。还有包括腹泻引起的肠道大量丢失碳酸氢根,在腹泻好转以后,碳酸氢根丢失减少,代谢性酸中毒可能会自己纠正。乳酸性代谢性酸中毒是由于比较严重的疾病导致组织灌注不足、无氧酵解引起严重的疾病,包括心源性休克、失血性休克、败血症,需要临床上积极治疗,纠正休克,改善组织灌注,还有积极的抗感染治疗才会纠正。糖尿病酮症酸中毒也是糖尿病的严重并发症,是可以危及到生命的。如果不对患者进行积极的胰岛素及补液治疗,糖尿病酮症酸中毒也不会自己纠正。慢性肾衰竭的引起的代谢性酸中毒更是,如果要是肾功能不能好转,因为慢性肾衰竭的患者,肾功能会持续进展,所以酸中毒不会自己纠正,只能依靠补充碱性药物来治疗。
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