张聪 副主任医师 中日友好医院
三级甲等 肾内科
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代谢性酸中毒如何补碱

发布时间: 2020-04-28
01:56




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视频文字

代谢性酸中毒补碱可以通过要静脉给患者补碱,需要用5%的碳酸氢钠静点。PH值到了7.1~7.2之间,停止静脉用药。对于乳酸酸中毒的患者,纠正原发病,像休克败血症,还有糖尿病酮症酸中毒的患者,主要是静脉使用胰岛素,纠正高血糖,纠正低血容量,使得酸中毒最终得到纠正。对于肾小管酸中毒的患者,因为肾小管酸中毒是长期存在,不可逆的。只有少数药物引起的肾小管酸中毒,可以被治疗治愈的。所以肾小管酸中毒的患者,需要长期口服补充碱性的药物,像碳酸氢钠或者是枸橼酸钠和枸橼酸钾的混合物,也叫做枸橼酸合剂。代谢性酸中毒是否可治愈,根据不同的病因有差别。但是代谢性酸中毒是否需要补碱是因人而异的。

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