当血清中甘油三酯的水平超过2.26mmol/L时,就可以诊断高甘油三酯血症,它是高血脂的一种类型。此时,治疗上要给予充分的生活方式干预。
当甘油三酯水平超过5.65mmol/L时,则需要口服降低甘油三酯的药物,以贝特类药物为首选,主要目的是预防急性胰腺炎的发生。对于有心血管病危险因素的病人,要给予改善生活方式治疗,主要是控制饮食和体重。
对于以往有心血管疾病及其高危因素的人群,经过三个月治疗性的生活方式改善后,甘油三酯水平仍超过2.26mmol/L时,要给予贝特类药物。此时,要结合低密度脂蛋白的水平,如果低密度脂蛋白未达标,首选他汀类药物。对于低密度脂蛋白已经达标者,首选贝特类药物,要使甘油三酯的水平低于1.7mmol/L。
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