踝关节扭伤后有小骨片并不是小事。骨折片虽然很小,但是小骨片一般都是韧带撕脱性骨折的表现,所以骨折不是主要的,关键是韧带的损伤要引起重视,防止韧带恢复不佳,影响踝关节的稳定性。
所以,发现有骨片一定要制动休息,手法复位后石膏固定或者支具固定。如果复位失败,影响关节稳定性,必须切开复位,螺钉或铆钉固定,然后石膏外固定加强疗效,防止手术后的异常活动引起内固定失败。
术后一定要根据复查的情况决定下床锻炼的时间,一般四至六周,骨折稳定性初步形成后可以扶拐部分负重下床锻炼,但不能过早,以免引起再次撕脱,影响手术效果。
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