QGraves病如何鉴别

男 2020-05-15

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Graves病如何鉴别

: 吴光秀内分泌科去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

格瑞士病的鉴别。

格瑞士病，首先与单纯性甲状腺肿相鉴别。

单纯性甲状腺肿，甲状腺呈弥漫性或结节性的肿大，碘131摄取率高，反应是正常的。再者可以与无痛性甲状腺炎相鉴别。甲状腺不肿大或者是轻度的肿大，可以有高代谢的各种临床表现，比如心慌、出汗乏力等等。但是甲状腺没有突眼的症状，甲状腺典范，有的吸碘率是降低的，与甲状腺功能中的ft3致使无痛性甲状腺炎的特征，还有神经功能可以有心慌出汗、怕热，粗大肌肉震颤等表现，但是甲状腺功能正常，没有拖延的表现。

还有嗜铬细胞瘤，可以有高代谢的症状，甲状腺功能是正常的，甲状腺不肿大，以血压增高及其伴随的症状更明显，而且其代谢产物增高。影像学检查可以明确诊断。

还有一些老年甲亢，以及老年性和其他年龄相关性的心脏病、结核病、恶性肿瘤、抑郁症等相鉴别，尤其是ct或者检查要加以鉴别，区分。