羊水过多如何鉴别
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妊娠期间羊水量超过2000毫升,称为羊水过多。羊水过多应该和以下疾病相鉴别:
1.葡萄胎:本病常出现子宫异常增大的症状,临床上易误诊为羊水过多,根据其临床表现,患者常出现停经后阴道流血、阵发性下腹部疼痛、双侧卵巢囊肿、甲状腺功能亢进征象及HCG水平异常升高,行B型超声检查发现无妊娠囊或胎心搏动,宫腔回声呈“落雪状”或“蜂窝状”等可鉴别。
2.双胎妊娠:子宫大于相应孕周的单胎妊娠,HCG水平略高于正常,容易与羊水过多混淆,行B型超声可及两个胎心搏动。
3.子宫肌瘤合并妊娠:有不孕、月经过多或检查发现子宫肌瘤史。检查子宫表面不规则或不对称,隆起处质较实而硬,易发生流产,B超可见单个或多个肌瘤,胎儿一般正常。
4.巨大儿:孕妇腹部明显隆起,呈尖腹或悬垂腹。宫高>35cm,先露部高浮,到临产尚未入盆,若宫高加腹围≥140cm,巨大胎儿的可能性较大。
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