Q双胎妊娠如何鉴别

男 2020-05-15

描述：

双胎妊娠如何鉴别

: 居宝芹妇产科去问诊

微信扫码问诊

主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

一次妊娠同时有两个胎儿称双胎妊娠，其发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。

双胎妊娠的鉴别：双胎妊娠早期B超检查可以看出，就可以明确诊断。另外双胎的早孕反应比较重，腹部增大较快，中晚孕期在不同部位听到两个频率不同的胎心，同时计数1分钟，胎心率相差10次以上，或两胎心音之间隔有无音区。如果到怀孕中晚期双胎妊娠常常需要与以下情况相鉴别：羊水过多、巨大胎儿、较大子宫肌瘤、单胎合并子宫肌瘤、单纯肥胖、假怀孕、多胎妊娠、畸胎。因为有b超辅助诊断，所以鉴别比较简单。

由于单绒毛性双胎特有的双胎并发症比较多，对于双胎妊娠，在妊娠早期进行绒毛膜性判断非常重要。应该鉴别绒毛膜性，在妊娠6-10周之间通过宫腔内孕囊数目进行绒毛膜性的判断，如宫腔内有两个孕囊为双绒毛膜双胎，如仅见一个孕囊，则单绒毛膜性双胎可能性大。