Q非火器性颅脑开放伤的早期症状有哪些

2020-03-17
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非火器性颅脑开放伤的早期症状有哪些

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杨耀强 神经外科 去问诊

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医师 大连医科大学附属第二医院 三级甲等
医生回答:

非火器性颅脑开放伤就是我们通常所说的开放性颅脑损伤,是指致伤物造成头皮、颅骨硬膜和脑组织均向外界开放的损伤。开放性颅脑损伤一般可以分为锐器或钝器所造成的非火器性开放伤,还有枪弹弹片所造成的火器性颅脑损伤两大类。我们现在就以非火器性开放颅脑损伤进行一下简单介绍、它的临床表现主要有以下几点。

第一个局部体征,开放性颅脑损伤创伤局部头皮创缘都不整齐,掺杂有头发、泥沙、玻璃碎片、碎骨片的异物,有时可见脑脊液还有坏死液化脑组织从伤口溢出或者脑组织由硬膜或和颅骨缺损处向外膨出。

第二个是意识改变,局限性穿刺伤、切割伤,如果未伤及脑功能区,可无意识障碍,如果是钝器伤、坠落伤合并有广泛的脑损伤的话,可出现不同程度的意识障碍。

第三是生命体征改变局限性穿透伤多无生命体征变化,脑损伤严重伴有颅内出血、急性脑水肿肿胀、急性颅内压增高时可表现为血压升高、脉搏缓慢呼、吸频率改变。

第四就是局灶神经系统症状,损伤累及脑功能区可出现相应的神经系统功能系统功能障碍,如出现瘫痪、失语、意识障碍,偏盲、外伤性癫痫等。还有的话就是有迟发性的颅内感染症状,可是这个并不是早期症状。

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