卵巢妊娠如何鉴别
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卵巢妊娠是受精卵在卵巢着床和发育。诊断标准是:患侧输卵管完整;异位妊娠位于卵巢组织内;异位妊娠以卵巢固有韧带与子宫相连;绒毛组织中有卵巢组织。
卵巢妊娠的要和以下几种疾病鉴别:
1.黄体破裂。临床表现也是下腹部撕裂样疼痛,后穹隆穿刺可以抽出不凝血,但没有停经史,一般发生在月经后半期,化验血或者尿妊娠试验阴性:
2.卵巢囊肿蒂扭转。有突发性下腹部疼痛,有卵巢囊肿病史,没有停经史,化验血或者尿妊娠试验阴性,彩超可见附件区有囊肿;
3.急性盆腔炎。有下腹部疼痛,伴发热,化验白细胞计数升高,无停经史,下腹部压痛明显,有时后穹隆可以抽出脓液;
4.急性阑尾炎。右侧麦氏点有压痛,转移性右下腹疼痛。白细胞计数高。无宫颈举痛摇摆痛。
5.输卵管妊娠。病史、症状、体征、辅助检查和卵巢妊娠都相似,鉴别只能是手术中看到病灶的部位在卵巢,而不是在输卵管,这样才能鉴别是卵巢妊娠还是输卵管妊娠。
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