卵巢在排卵后形成黄体,正常成熟黄体直径2~3cm,是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,黄体腔内有大量的积液,使腔的直径超过3cm以上者则称卵巢黄体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血,严重者可引起急腹症,出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。卵巢黄体囊肿鉴别:
1.黄体囊肿是一种生理性囊肿,属于瘤样增生,是非赘生性的。应该和卵巢真正的肿瘤相鉴别。直径<5cm的卵巢囊肿95%为非肿瘤性者,真正的肿瘤通常较大。在确定治疗前应进行短期随访,复查宜于月经干净后进行,若4~6周内囊肿缩小或无增大,则可继续随访2~4个月;若囊肿继续增大,尤其直径>5cm者,则应手术探查。对绝经后或生育期口服避孕药者之卵巢增大,特别是新近发现者,应高度疑为肿瘤,必要时行腹腔镜检查或剖腹探查,以作出明确诊断。2.黄体囊肿如果没有破裂一般没有症状,一旦破裂,需要与异位妊娠相鉴别。都有撕裂样下腹部疼痛和盆腔积液。黄体囊肿发生在月经后半期,没有停经史,尿妊娠试验阴性。异位妊娠有停经史,尿妊娠试验阳性。
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